وبلاگ

۰۰/۲
۰۰/۲
۰۰/۳
۰۰/۸

۸/۲
۵/۱۰
۷۵/۴
۲/۵
*
۰۰/۲۰
۰۰/۷
*
*
۰۰/۱۲
*

* نتایج گزارش نشده است.
شکل (۲-۱۳) نشست ایجاد شده بوسیله تراکم دینامیکی برای پروژه­ های مشخص شده در جدول (۲-۴)

۲-۸ لرزشهای زمین
لرزشهای زمین در اثر تراکم دینامیکی برای سازه­های نزدیک به آن خطرناک است. این لرزشها تحت عنوان حداکثر سرعت ذره­ای خاک (PPV) اندازه گیری می­ شود. با توجه به اینکه حداکثر سرعت ذره­ای خاک به پارامترهای خاک (خصوصیات میرایی، اندازه ذرات، دانسیته، درصد رطوبت و…)، منبع ایجاد لرزش و فاصله از منبع وابسته است بنابراین در پروژه­ های تراکم دینامیکی باید بطور تجربی برای هر منطقه اندازه ­گیری شود. با مشخص بودن تغییرات حداکثر سرعت ذره­ای خاک در فواصل مشخص از نقطه کوبش می­توان فاصله مجازی برای تراکم دینامیکی تعیین کرد.
گامبین^[۲۰] (۱۹۸۴) رابطه­ای بین حداکثر سرعت ذره­ای خاک در مقابل فاکتور انرژی (نسبت ریشه دوم انرژی هر سقوط به فاصله از نقطه کوبش) مشابه روش مورد استفاده در شمع کوبی ارائه کرد (شکل۲-۱۴) [۱۸].
با توجه به حداکثر سرعت ذره­ای خاک ۴ محدوده به شرح زیر مشخص شده است [۱۸]:
محدوده مناسب براس ساختمانها
محدوده مسئله ساز
محدوده نگران کننده
محدوده قابل حس
گامبین (۱۹۸۴) با توجه به اطلاعات تجربی خود برای حد فوقانی سرعت در لایه ماسه­ای رابطه­ زیر را ارائه کرد [۱۸]:
(۲-۱)
در رابطه (۲-۱)، PPV حداکثر سرعت ذره­ای بر حسب میلی متر بر ثانیه، E انرژی سقوط بر حسب کیلوژول و D فاصله از نقطه کوبش بر حسب متر است.
(شکل ۲-۱۴) حداکثر سرعت ذره­ای خاک در اثر تراکم دینامیکی ایجاد می­­شود تابعی از انرژی سقوط و فاصله از نقطه کوبش است
باید به این نکته توجه کرد که در بخش بهسازی شده، حداکثر سرعت ذره­ای خاک با افزایش تعداد سقوط وزنه در یک نقطه افزایش می­یابد که این مسئله به دلیل متراکم شدن مصالح در سقوط­های متوالی است [۵]. لوکاس (۱۹۸۶) رابطه بین حداکثر سرعت ذره­ای و فاکتور بدون بعد انرژی را برای خاکهای مختلف بصورت شکل (۲-۱۵) ارائه نمود [۱۹].
با توجه به حداکثر سرعت ذره­ای خاک، پنج محدوده مشخص شده که عبارتند از:
محدوده خیلی خطرناک
محدوده قابل حس مشخص
محدوده خطرناک
محدوده کمی قابل حس
محدوده به شدت قابل حس
شکل (۲-۱۵) رابطه بین حداکثر سرعت ذره­ای خاک و فاکتور بدون بعد انرژی
بر اساس استاندارد آلمان سرعت ذره­ای کمتر از ۶ میلی متر بر ثانیه برای ساختمانهایی که بر روی پی­های منفرد قرار گرفته­اند خطرناک نیست اما در خاکهای لایی اشباع حتی سرعت ذره­ای ۳ میلی متر بر ثانیه می ­تواند باعث نشست شود [۱۵]. به عقیده منارد و برویز^[۲۱] (۱۹۷۵) سرعت در فاصله ۳۰ متری از نقطه کوبش معمولاً کمتر از ۵۰ میلی متر بر ثانیه است [۲۰].
اسلوکمب (۱۹۹۳) حداکثر سرعت ذره­ای خاک را با توجه به نوع آسیب رسانی به صورت جدول (۲-۶) ارئه کرد [۴].
جدول (۲-۶) حداکثر سرعت ذره­ای خاک با توجه به نوع آسیب رسانی

توصیف

قابل احساس برای ساکنین

آسیب رسانی اندک

منابع……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………۸۲
پیوست……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………۹۲
فصل اول:
معرفی پژوهش
مقدمه و بیان مسئله:
سلامت به عنوان یکی از پیش شرط های اصلی نظام های رفاه اجتماعی شناخته شده است . علاوه بر داشتن شیوه زندگی سالم، مردم برای ارتقا و بازگرداندن سلامت خود در صورت بیماری مجبور به استفاده از خدمات سلامت و به عبارتی خرید آن خدمات می باشند (۱). بر اساس نوع نظام سلامت بهره مندی از این خدمات فشارهای مالی متفاوتی را بر مردم در جوامع مختلف تحمیل می نماید،این هزینه ها باعث ایجاد مشکلات مالی برای خانوارها گردیده و ممکن است آنان را دام فقر اندازد ( ۲).

سازمان جهانی بهداشت^[۱] شاخص انصاف در مشارکت مالی^[۲] را برای تعریف توزیع بار پرداخت های سلامت در جامعه معرفی کرده است که می تواند بین صفر و یک تغییر کند؛ صفر بیانگر حداکثر بی انصافی و یک بیانگر کامل ترین شکل انصاف است(۳)
هدف بسیاری از کشورهای جهان این است که نظام تأمین مالی سلامت خود را به گونه ای طراحی کنند که مردم را در برابر هزینه های تأمین سلامتی محافظت کند(۴) در بسیاری از کشورهای در حال توسعه تنها بخشی از مردم در برابر خطر مالی ناشی از نیاز به خدمات سلامتی محافظت می شوند (۵) که مهم ترین دلیل آن عدم وجود تعهد در دولتمردان، کمبود منابع مالی برای پوشش تمام جمعیت و نبود توانایی مدیریتی برای مدیریت صندوق های بیمه ای است. (۶) امروزه نبود محافظت مالی در سلامت به عنوان بیماری نظام های سلامت شناخته شده است؛ روشن ترین نشانه آن این است که خانوارها نه تنها از بار بیماری بلکه از بار ناشی از نابودی و فقر اقتصادی(۷) به عبارتی دیگر مواجهه با هزینه های کمرشکن^[۳] و فقر ناشی از تأمین مالی سلامت خود نیز رنج می برند، بیماری می تواند تاثیر اقتصادی قابل توجهی بر روی یک خانواده داشته باشد، به عنوان یک تاثیر می تواند باعث کاهش مداوم سرمایه ، بدهکار شدن و کاهش مخارج ضروری را به دنبال داشته باشد(۸).
بر اساس نوع نظام سلامت بهره مندی از این خدمات فشارهای مالی متفاوتی را بر مردم در جوامع مختلف تحمیل می نماید؛ هزینه های اقتصادی مرتبط با بیماری را در دو گروه عمده می توان قرار داد : هزینه های خدمات به کار رفته جهت تشخیص و درمان بیماری و کاهش درآمد ناشی از افت بازدهی و ظرفیت کاری فرد بیمار . در هر حال این هزینه ها باعث ایجاد مشکلات مالی برای خانوارها گردیده و ممکن است آنان را دام فقر اندازد طی دهه گذشته توجه بسیاری برای تحلیل و فهم عملکرد نظام سلامت در دستیابی به این هدف انجام شده است . تحلیل نتیجه مشارکت مالی خانوار در نظام سلامت را می توان به وسیله دو رویکرد انجام داد : رویکرد درآمدی و رویکرد بار مالی . در رویکرد درآمدی تغییر در توزیع درآمد بر حسب پرداخت های مالی خانوار برای نظام سلامت بررسی می شود که بر اساس تغییر در تعداد خانوارهایی که به علت پرداخت های سلامت به زیر خط فقر رانده شد ه اند، سنجیده می شود. در رویکرد دوم، پرداخت های سلامت از نظر تأثیر آن یا تجارب پریشان کننده ناشی از آن بر خانوار بررسی میشود، مانند محاسبه شاخص انصاف در مشارکت مالی و درصد خانوارهای مواجه با پرداخت های کمرشکن(۹)
بنابراین تشخیص به موقع این بیماری به وسیله سنجش و پایش میزان هزینه های کمرشکن در نظام سلامت و شناخت عواملی که یک خانوار را در معرض خطر مواجه با این هزینه ها قرار می دهد، سیاستگذاران نظام های سلامت را درانتخاب سیاست های پیشگیرانه و شیوه های درمانی جهت این بیماری یاری خواهد رساند .خدمات بهداشتی ممکن است بار هزینه کاهنده را بر خانواده ها ، بخصوص در کشورهای در حال توسعه تحمیل کند (۱۰و۱۱).
علیرغم تمامی تلاش هایی که در این حوزه انجام شده است، هنوز هم مشاهده می شود که تأمین مالی خدمات سلامت در کشورهای در حال توسعه با تسلط و غلبه پرداختهای مستقیم از جیب و کمبود نسبی ساز وکارهای پیش پرداخت مانند مالیات و بیمه سلامت صورت می گیرد .متأسفانه یکی از نتایج ناگوار این شیوه تأمین مالی، تحمیل هزینه های سنگین و یا به اصطلاح کمرشکن هنگام مواجهه خانوارها با بیماری است .(۱۲)
بحث پیرامون چگونگی و ترکیب تأمین مالی خدمات سلامت ،همواره یکی از چالش های اساسی پیش روی برنامه ریزان و سیاستگذاران نظام سلامت، به ویژه در کشورهای در حال توسعه بوده است(۱۳)
توجه به حجم پرداخت های مستقیم و از جیب خانوارها و متعاقب آن بروز هزینه های کمرشکن خدمات سلامت ، دو عامل مهمی هستد که همواره باید در محاسبات مربوط به برنامه ریزی و سیاستگذاری خدمات سلامت مورد توجه قرار گیرند (۱۴,۱۵) در متون اقتصاد سلامت هزینه های کمرشکن خدمات سلامت را به صورت : “مقدار مخارج صرف شده برای خدمات سلامتی که از سطح معینی از درآمد (هزینه های مصرفی خانوار ) بیشتر شود ” تعریف می کنند(۱۶) طبق تعریف سازمان بهداشت جهانی اگر هزینه ها ی خدمات سلامتی از ۴۰ % درآمد (توان پرداخت خانوار)بیشتر شود کمرشکن تلقی میشود(۱)
صرف بخشی عظیمی از منابع خانوار برای دریافت خدمات سلامت می تواند سطح استاندارد زندگی را در کوتاه مدت و بلندمدت تهدید کند، آنچنان که در کوتاه مدت خانوار باید از مصارف جاری سایر کالا و خدمات چشمپوشی کند و در بلندمدت نیز عواقبی مانند فروش و حراج داراییها، اتمام پس انداز و یا انباشت بدهی در انتظار خانوار می باشد (۱۷)
برخی از تبعات حاکم بودن شرایط غیرعادلانه در نظام سلامت به شرح زیر است :
خانوارها به خصوص اقشار آسیب پذیر، به واسطه تأمین مالی دستیابی به خدمات درمانی با رنج و زحمت فراوان مواجه شده و در ازای تأمین این هزینه ها، از مخارج ضروری دیگر خود می کاهند. این موضوع باعث تنزل شرایط رفاهی خانوار خواهد شد.
بار مالی هزینه های سلامت به سبب تقلیل پس انداز و تخصیص کمتر درآمد خانوار به سایر مصارف به خصوص اقلامی که نظیر خوراک مناسب و یا تحصیل و آموزش که به مثابه انباشت سرمایه انسانی به خصوص برای فرزندان خانوارها تأثیر غیرقابل انکاری دارد، توان تولید خانوارها را به عنوان کلیدی ترین عامل در فرایند تولید ملی کاهش میدهد.
امکان دارد گروهی از خانوارها به خاطر عدم توانایی پرداخت هزینه های درمان، از پیگیری درمان صرف نظر کنند، که این باعث تنزل سطح سلامت و بهداشت خانوارها و جامعه خواهد شد. برخی خانوارهای کم درآمد که در حول و حوش حداقل خط فقر زندگی میکند، توان معیشتی و درآمد و دارایی های خود را به دلیل تأمین اجباری مخارج درمانی از دست می دهند و با هزینه های کمرشکن سلامت روبرو میگردند و بدین سبب به کام فقر فرو می روند (۱۸).
به عنوان مثال، بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت در سال ۲۰۰۸ ، سالانه حدود ۱۰۰ میلیون نفر در دنیا به دلیل هزینه های بهداشتی درمانی زیرخط فقر میروند(۱۹).
ایران با جمعیت بیش از ۷۰ میلیون نفر در سال ۱۳۷۷ ، کشوری با درآمد متوسط است که ویژگی هایی همچون نابرابری اجتماعی و تحول اپیدمیولوژیک پیچیده دارد (۲۰) بنابراین جمعیت این کشور از نظر دسترسی به خدمات سلامت، به گروه های مختلفی تقسیم بندی می شوند. گروهی از افراد که در شرکت های دولتی و پولدار فعالیت دارند و عضو صندوق های بیمه ای ثروتمند هستند و سایر گروه ها که عضو صندوق هایی هستند که از نظر مالی وضعیت خوبی نداشته و پایداری مالی چندانی ندارند و به صورت پرداخت از جیب، هزینه های بهداشتی درمانی خود را می پردازند (۲۱) .
سازمان بهداشت جهانی در سال ۲۰۰۰ ایران را در بین ۱۹۱ کشور جهان از نظر وضعیت بهداشتی درمانی در رتبه ۹۳ و از نظر عدالت در تأمین منابع مالی در رتبه ۱۱۲ جهان رتبه بندی کرد. نتایج سایر مطالعات هم حاکی از این بوده که به صورت کلی، سالانه۲۹ درصد از افرادی که از خدمات بستری در بیمارستان ها استفاده می کنند، به طور کلی ۸/۱ درصد از کل مردم، به دلیل بستری در بیمارستان دچار ورشکستگی مالی شده یا به ورطه فقر سقوط می کنند (۲۲) علاوه بر این، گزارش سازمان بهداشت جهانی در سال ۲۰۰۶ هم حاکی از این بود که ۵۰ درصد از هزینه های سلامت در کشور ایران ، از جیب پرداخت می شود (۲۳,۲۴) .
علیرغم مطالعات علمی زیادی که در حوزه خدمات سلامتی و نحوه پرداخت هزینه های آن انجام پذیرفته است، هنوز هم میزان شناخت مدیران وزارت بهداشت و سازمان های بیمه گر از یک نظام سلامت با ویژگی های مطلوب که از خانوارها در برابر هزینه ها ی کمرشکن خدمات سلامتی حمایت می کند، اندک است و هنوز این حوزه به مطالعات علمی تر و قوی تری نیاز دارد(۲۵)
امروزه حمایت از خانوارها در برابر هزینه ها ی کمرشکن خدمات سلامتی به عنوان یک هدف مطلوب و رضایتبخش خط مشی های نظام سلامت مورد اجماع همگانی می باشد (۲۶) برای دستیابی به این هدف ضروری است که سیاستگذاران از ریشه های این موضوع شناخت کافی داشته باشند. مطالعات کمی فراوانی در ایران جهت شناخت میزان پرداخت از جیب و عوامل مرتبط با ایجاد هزینه کمرشکن درسطح خانوار انجام گرفته است اما درسطح سیاستگذاری مطالعه منسجمی صورت نپذیرفته است . اقدام صورت گرفته در این حوزه تخصیص برخی از منابع حاصل از هدفمندسازی یارانه ها به حوزه سلامت در برنامه پنج ساله پنجم توسعه کشور می باشد که به دلایل مختلف این تخصیص به طور کامل انجام نگردیده است و معضل بالا بودن پرداخت از جیب خدمات پزشکی در ایران همچنان ادامه دارد.در مطالعه حاضر سعی ما بر این است تا سازه های مرتبط باتغییر پرداخت از جیب ازمنظر بیمه گر راشناسایی نمائیم تا بدین طریق نقشه راه حل این مشکل مشخص گردد.
اهداف پژوهش:
الف-هدف اصلی طرح (General Objective):
شناسایی سازه های تغییرات پرداخت از جیب بیمه شدگان خدمات پزشکی در ایران ازنگاه بیمه گر دولتی
ب-اهداف فرعی ((Specific Objectives:
شناسایی سازه های کلی مرتبط با افزایش پرداخت از جیب بیمه شدگان خدمات پزشکی
شناسایی سازه های کلی مرتبط با کاهش پرداخت از جیب بیمه شدگان خدمات پزشکی
شناسایی سازه های مرتبط با تغییرات پرداخت از جیب بیمه شدگان خدمات پزشکی در بخش بستری
شناسایی سازه های مرتبط با تغییرات پرداخت از جیب بیمه شدگان خدمات پزشکی در بخش دارو
شناسایی سازه های مرتبط با تغییرات پرداخت از جیب بیمه شدگان خدمات پزشکی در بخش دندانپزشکی
شناسایی سازه های مرتبط با تغییرات پرداخت از جیب بیمه شدگان خدمات پزشکی در بخش تجهییزات پزشکی
شناسایی سازه های مرتبط با تغییرات پرداخت از جیب بیمه شدگان خدمات پزشکی در بخش پاراکلینیک
ج-اهداف کاربردی ( :(Applied Objectives
ارائه شواهد جهت بهره برداری در سیاستگذاری و برنامه ریزی جهت دستیابی به اهداف کاهش پرداخت از جیب در برنامه پنج ساله پنجم کشور
د- سؤالات پژوهشی:
سازه های کلی مرتبط با افزایش پرداخت از جیب بیمه شدگان خدمات پزشکی چیست؟
سازه های کلی مرتبط با کاهش پرداخت از جیب بیمه شدگان خدمات پزشکی چیست؟
سازه های مرتبط با تغییرات پرداخت از جیب بیمه شدگان خدمات پزشکی در بخش بستری چیست ؟
سازه های مرتبط با تغییرات پرداخت از جیب بیمه شدگان خدمات پزشکی در بخش دارو چیست؟
سازه های مرتبط با تغییرات پرداخت از جیب بیمه شدگان خدمات پزشکی در بخش دندانپزشکی چیست ؟
سازه های مرتبط با تغییرات پرداخت از جیب بیمه شدگان خدمات پزشکی در بخش تجهییزات پزشکی چیست ؟
سازه های مرتبط با تغییرات پرداخت از جیب بیمه شدگان خدمات پزشکی در بخش پاراکلینیک چیست ؟
فصل دوم:
مبانی نظری پژوهش و مروری بر مطالعات پیشین
مطالعات انجام شده در ایران و جهان:
مطالعات انجام شده در ایران:
- درمطالعه ای شاخص مواجه خانوارها با هزینه های کمرشکن با بهره گرفتن از اطلاعات بودجه خانوار برای سالهای ۱۳۸۲ – ۱۳۸۶در ایران محاسبه شده است. مطابق یافته های تحقیق در سال ۱۳۸۶ حدود۲.۵ درصد از مردم با هزینه های اسفبار بهداشتی و درمانی مواجه می باشند، ۶ درصد از مردم بین سی تا چهل درصد توان پرداخت خود را صرف هزینه های بهداشتی می کنند، ۱۱ درصد از مردم بین ده تا سی درصد و ۸۰.۵ درصد از مردم بین صفر تا ده درصد توان پرداخت خود را صرف هزینه های بهداشتی می کنند.

تصویر ۳-۳ اسفنج خیس شده در حلال و فاز میانی ایجاد شده
تصویر۳-۴ محلول عصاره گیری بعد از فیلتر کردن با کاغذ صافی واتمن شماره ۱
تصویر ۳-۵ دستگاه روتاری Heidolph مدل Laboreta 4011digital
تصویر۳-۶ عصاره اسفنچ بعد از تبخیر حلال با بهره گرفتن از دستگاه روتاری
۳-۳-۲ تهیه عصاره الکلیاسفنج
نمونه اسفنجی را که در الکل نگهداری شده بود از الکل خارج کرده در محیط آزمایشگاه برکاغذ صافی تمیز قرار داده تا الکل آن تبخیر شود سپس چندین مرتبه با سرم فیزیولوژی استریل شستشو داده و دوباره تا خشک شدن آن صبر کرده اسفنج را به قطعات ریزی در آورده در بطری شیشه ای درب دار قرار داده سپس نسبت حجم ۱ : ۱ از حلال ها را روی آن ریخته (حجم ۱۵ میلی لیتر متانول و ۱۵ میلی لیتر دی کلرومتان برای ۵۰ گرم اسفنج بعد از تبخیر الکل) درب بطری را محکم بسته و به مدت ۲۴ ساعت در محلی تاریک دور از گرما قرار داده بعد از گذشت ۲۴ساعت سه فاز حلال بدست آمده بود بطری را چند مرتبه به آرامی هم زده و سپس قطعات اسفنج را فشرده و از بطری خارج می کنیم محلول را جهت حذف رسوبات اضافی با بهره گرفتن از کاغذ صافی شماره ۱ واتمن فیلتر کرده محلول بدست آمده با بهره گرفتن از دستگاه روتاریحلال اضافیرا حذف کرده۱۰ میلی لیتر حجم نهایی عصاره بدست آمدهبا حرف لاتین E نام گذاری شد. عصاره بدست آمده در دمای ۴ درجه سانتی گراد نگهداری شد(Palpandi et al., 2012).

۳-۲-۳تهیه عصاره اسفنج منجمد
اسفنج منجمد در فریز ۸۰- روی کاغذ صافی تمیز قرار داده تا یخ آن ذوب شود سپس با سرم فیزیولوژی استریل شسته دوباره تا خشک شدن آب آن صبر کرده اسفنج را به قطعات ریز در آورده و نسبت حجم ۱:۱ حلال (Newbold et al., 1999) روی آن ریخته و مانند مراحل بند فوق ادامه می دهیم
۳-۳ تهیه میکروب و قارچ های بیماری زای انسان
جهت انجام این پروژه سعی شده از میکروب و قارچ های بیماری زای انسان استفاده گردد، میکروب ها از آزمایشگاه میکروبیولوژی بیمارستان ولی عصر خرمشهر شاملباکتری گرم منفی اشریشاکلای^[۴]، باکتری های گرم مثبت استافیلوکوک اورئوس^[۵]، گونه شیگلا^[۶] (تصاویر ۳-۷،۳ -۸ و۳-۹) بوده است. نمونه های قارچ از بخش قارچ شناسی دانشگاه جندی شاپور اهوازشامل آسپرژیلوس فلاوئوس^[۷]،پنی سیلیوم^[۸] و مخمر کاندیدا آلبیکنس^[۹]تهیه گردید.

تصویر۳-۷محیط کشت استافیلوکوکوس اورئوس
تصویر ۳-۸ محیط کشت اشریشاکلای
تصویر ۳-۹ محیط کشت شیگلا
۳-۴کشت میکروب و قارچ
بعداز انتقال میکروب و قارچ ها به آزمایشگاه میکروبیولوژی دانشگاه در محیط کشت تازه (میکروب در نوترینت آگار^[۱۰] و قارچ در ساب دکستروزآگار^[۱۱])کشت داده شدند.دمای انکوباتور جهت رشد میکروب ۳۷ درجه سانتی گراد به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت و برای قارچ ۳۰درجه سانتی گرادبه مدت ۲۴تا ۷۲ ساعت می باشد (Darah et al., 2011).
۳-۵ استخراج DNAو شناسایی مولکولی اسفنج گونه callyspongia sp.
۳-۵-۱ استخراجDNA
مقدار ۸۰ تا ۱۰۰ گرم ازنمونه اسفنجی که در الکل نگهداری شده بود را بر فویل آلومینیومی استریل قرار داده بعداز تبخیر الکل آن در هاون چینی آزمایشگاهی استریل با کمی نیتروژن مایع پودر کرده (تصویر شماره ۳-۱۰ )سپس پودر اسفنج را در میکروتیوب ریخته مقدار ۶۳۰ میکرولیتر محلول۱%^[۱۲]CTAB(در دمای ۶۰ درجه سانتی گراد بن ماری گرم شده)بر آن ریختهسپس ۷۰ میکرولیتر۲%^[۱۳]SDS (pH برابر۸)و۵تا۷ میکرولیتر پروتئیناز K^[14]به آن افزودهوبه مدت یک شب در بن ماری ۵۵ درجه سانتی گراد قرار داده شد.درمرحله بعدی استخراج DNA میکروتیوب ها را از بن ماری خارج کرده ۲۴۰ میکرولیتر محلول نمک طعام ۵/۱ مولار، ۲ میکرولیتر بتا کاپتواتانول(Kennedy et al., 2008)به آن اضافه کرده و برای تسهیل لیز شدن بافت اسفنجی میکروتیوب ها را در بن ماری ۳۷ درجه سانتی گراد به مدت ۱۵ دقیقه گذاشته، در مرحله بعد ۲۵۰ میکرولیتر کلروفورم (زیر هود اضافه می شود) اضافه کرده و۱۵ دقیقه در ۱۲۰۰۰ دور و دمای ۴ درجه سانتی گراد سانتریفیوژمی شوند et al.,2008). (Kennedy.
تصویر ۳-۱۰ اسفنج پودر شده با بهره گرفتن از نیتروژن مایع
در مرحله بعد فاز بالایی را به آرامی با سمپلر استریل جدا کردهدر میکروتیوب جدید ریخته و ۷۰۰ ماکرولیتر ایزوپروپانول (از قبل در فریز بوده است) اضافه کرده به آرامی میکرو تیوب ها را سر و ته کرده و مجددا در ۱۲۰۰۰ دور دمای ۴ درجه سانتی گراد به مدت ۱۵ دقیقه سانتریفیوژ کرده رسوب سفید رنگ ته نشین شده توده DNA می باشد.ایزوپروپانول را به آرامی ریخته، در هوای اتاق ۳ تا ۴ دقیقه قرار داده سپس مقدار ۵۰۰ ماکرولیتر الکل ۷۰ درصد با ۸۰۰۰دور، دمای ۴ درجه سانتی گرادبه مدت ۵ دقیقه سانتریفیوژکردهفاز رویی را خالی کرده و برای تبخیر الکل به مدت ۳۰ دقیقه میکروتیوب را در مکان تمیز در آزمایشگاه قرار داده سپس ۵۰ تا ۱۰۰ میکرولیتر آب مقطر استریل درون میکروتیوب ریخته و در یخچال نگهداری شد (Kennedy et al.,2008).
۳-۵-۲ بررسی کیفیتDNA
جهت اطمینان از بدست آمدنDNA مطلوب محلول نهایی فوق از ژل آگاروزراناستفاده کردهبه این صورت که ۳/۰ گرم آگاروز را با ۳۰ میلی لیتر محلول TE ^[۱۵]حل کرده،بعد از ژله ای شدن، DNA را با سمپلر استریل درون چاهک ها تزریق کرده سپسبا استفاده از دستگاه الکتروفوروز افقی با ولتاژ ۷۵ به مدت ۴۰ دقیقه این عمل انجام گرفت.
۳-۵-۳ PCR
مواد PCR عبارت اند ازµ۵/۰dNTPs ، بافرµ۵/۲(^[۱۶]Tris،KCL ،pH 8/4 )، µ۱MgC، پرایمرهاµ۱،Taq DNA پلیمراز µ۳/۰و رشته های الگو CMT-^[17] µ۱٫ دمای موثر در فرآیندPCR 50 درجه سانتی گراد بوده است (Kennedy et al.,2008). بعد از بارگذاریمحصول PCR بر ژل آگاروز مقدار باندهای بدست آمده را با بهره گرفتن از مارکر DNA Ladder1Kb –RTUمقایسه گردید)تصویر ۳-۱۳ ).
۳-۶سنجش میکروبی
۳-۶-۱آزمون حساسیت آنتی بیوتیک کربی بایر^[۱۸]
آزمون کربی بایر سنجش حساسیت باکتری نسبت به رقت های مختلف آنتی بیوتیک استبه این صورت که دیسک های آغشته به آنتی بیوتیک را بر محیط کشت باکتری قرار می دهند در اطراف دیسک باکتری رشد نمی کند قطراطراف دیسک را منطقه ی مهاری رشد می نامند. اندازه قطر این منطقه بستگی به میزان اثر آنتی بیوتیک بر رشد آن باکتری دارد.هرچه آنتی بیوتیک اثر قویتری داشته باشد منطقه مهاری بزرگتری ایجاد می گردد.غلظت آنتی بیوتیک با دور شدن از دیسک کمتر می شود در نتیجه مقدار کلنی ها نزدیک تر کمتر یا بدون هیچ کلنی می باشد از این برآورد برای میزان انتشار اثر آنتی بیوتیک استفاده می شود(Johnson et al.,2012).
مواد ضدباکتری به دو دسته موادباکتریواستاتیکی^[۱۹] یا مهارگر باکتری و باکتریوسیدالی^[۲۰] یا مواد کشندهباکتری تقسیم می شوند.باکتریواستاتیک به هر ماده ای که می تواند رشد باکتریها را متوقف واز تقسیم باکتری جلوگیری کند، باکتریوسیدال به موادی که قابلیت نابود سازی مستقیم باکتری را داشته باشد می گویند.
۳-۶-۲ بررسی اثر ضد میکروبی عصاره اسفنج . Callyslpongia sp خشک شده
جهت سنجش اثر ضد میکروبی عصاره اسفنج، ابتدا محیط کشت مولر هینتون آگار تهیه شد سپس هریک از میکروب ها به روش خطی کشت داده شدند و مقدار ۲۰ میکرولیتر از عصاره Dبر دیسک دیفیوژن بلانک ۶ میلی متری ریخته با پنس استریل به آرامی روی محیط کشت درنقاط مختلف قرار داده، برای کنترل منفی از حلال هایی که عصاره از آن تهیه شده بود استفاده گردید و برای کنترل مثبت دیسک آنتی بیوگرام نیتروفلوستاتین و جنتامایسین به کار رفت.قطر هاله عدم رشد باکتریبا استفاده از خطکش میلی متری اندازه گیری شد (et al.,2011. Darah).
۳-۷-۳بررسی اثر ضد میکروبی عصارهالکلی اسفنج Callyslpongia sp.
کشت میکروب و کنترل منفی و مثبت مانند بندفوق) ۳-۶-۲) انجام شد و قطر هاله ایجاد شده با بهره گرفتن از خط کش میلی متریاندازه گیری شد.
۳-۶-۴بررسی اثر ضد میکروبی عصاره اسفنج منجمد شده Callyslpongia sp.
کشت میکروب و کنترل منفی و مثبت مانند فوق) ۳-۶-۲) انجام شد و قطر هاله ایجاد شدهبا استفاده از خط کش میلی متریاندازه گیری شد.
۳-۶-۵(MinimumInihibitory Concentration)MICو )MBC(Minimum BacteriaConcentration
MIC(MinimumInihibitory Concentration)حداقل غلظت مهاری یا غلظتی از آنتی بیوتیک است که می تواند رشد باکتری را در شرایط آزمایشگاهی مهار کند(Subramani et al.,2013). در این تحقیق سه رقت از عصاره تهیه شد و هریک در محیط کشت مایع نوترینت براث^[۲۱] بر میکروب ها تلقیح شد، بعد از ۲۴ ساعت انکوباسیون کدورت محیطکشت ها با دستگاه اسپکتروفتومتری اندازه گیری شد.
MBC(Minimum BacteriaConcentration) حداقل غلظت باکتری یا حداقل تعداد کلنی باکتری می باشد.اگرهریک ازMIC بر محیط کشت مولر هینتون آگار^[۲۲]کشت داده شود تعداد کلنی ایجاد شده را شمارش کرده مقدار MBC به دست خواهد آمد. نسبتMIC به MBC شاخص باکتریواستاتیک به باکتریوسیدال می باشد(Johnson et al.,2012).
۳-۷کدورت سنجی محیط کشت میکروبی مایع
۳-۷-۱تهیه سوسپانسیون میکروبی ۵/۰ مک فارلند^[۲۳]
مقدار ۱۷۵/۱ گرم کلرید باریم را در ۱۰۰ سی سی آب مقطر حل کرده در ارلن دیگر اسید سولفوریک ۱% تهیه کرده سپس ۵/۰ سی سی محلول کلرید باریم را به ۵/۹۹ سی سی اسید سولفوریک ۱%اضافهکرده حجم نهایی را به ۱۰۰ سی سی رسانده، محلول بدست آمده کدر همان کدورت ۵/۰ مک فارلند معادل کدورت ×۱ باکتری می باشد(Darah et al.,2011).
درتصویر ۳-۱۸ لوله آزمایش سمت راست حاوی سوسپانسیون میکروبی، لوله سمت چپ محلول ۵/۰ مک فارلند ولوله وسط آب مقطر به عنوان شاهد می باشد.
تصویر ۳-۱۱ مقایسه محلول های میکروبی ۵/۰ مک فارلند و کلرید باریم
۳-۸-۱رقت مهار کننده های رشد میکروبی
در زیست شناسی و پزشکی رقت به منظور کاهشغلظت موجودات زنده ی میکروسکوپی یا تعداد سلول های نمونه مورد استفاده قرار می گیرد .به عنوان مثال تعداد و اندازه ی کلنی باکتری ها در پلیت آگار در یک زمان معین رشد وابسته به غلظت آنهاست بیان مقدار حداقل غلظتی که می تواند اثر مهار کنندگی رشد میکروبی را داشته باشداست (http://en.wikipe dia.org/wiki/serial_dilution).
۳-۸-۲دستگاه اسکتروفتومتری
دستگاه اسپکتروفتومتری جهت سنجش مقادیر کدرورت محلول ها می باشد.هر ترکیب در محدوه ی خاصی از طول موج نور راعبور می دهد.این محدوه تجربی بدست می آید.اسپکتروفتومتری اندازه گیری جذب یا انتقال نور توسط ماده شیمیایی می باشد .اگر نمونه هیچ نوری را جذب نکند یعنی تمام نور را عبور داده در این صورت نمونه روشن به نظر می رسد و اگر نمونه تمام نور را جذب کند و هیچ نوری را عبور ندهد نمونه تیره می باشد.طیف سنج مرئی را در محدوه ی ماورابنفش(۴۰۰-۱۸۵ نانومتر)و در محدوه ی (۷۰۰-۴۰۰نانومتر) از اسپکتوفتومتری الکترومغناطیسی قابل مشاهده است .در طیف سنج IRمحدوده ی ۷۰۰-۱۵۰۰ نانومتر اسپکتوفتومتری مادون قرمز قابل مشاهده است .نمونه های آزمایشگاهی در این تحقیق با طیف ۶۱۰نانومتر سنجیده شد (Said et al., 2010).
در این تحقیق اندازه گیری مقدار کدورت محیط های کشت میکروبی بعداز اضافه عصاره به آن می باشد به این صورت که مقداری از محیط کشت انکوباته شده را در جایگاه نمونه قرار داده نور از آن جایگاه عبور کرده و برحسب روشنی و تیرگی آن،جذب نمونه می شود بقیه نوری که از نمونه عبور می کند با بهره گرفتن از فرمول زیر محاسبه می شود.
(۳-۱)
IT مقدار نوری است که از جایگاه نمونه عبور می کند.
مقدار نوری است که بعد از جذب از نمونه عبور می کند.
مقدار جذب نور از فرمول زیر محاسبه می شود
A نور جذب شده توسط نمونه

افزایش منابع تجربی از طریق به دست آوردن تجارب عملکردی سازمان به جهت تشخیص و شناسایی نیازهای مشتریان.
پاسخگو بودن همه بخش ها به نیاز ها و احتیاجات یکدیگر.
داشتن روابط نزدیک با مشتریان و عرضه کنندگان محصولات جهت دریافت بازخورد.
با توجه به این که کیفیت می تواند بیشترین تاثیر را در رفتار خرید مصرف کنندگان داشته باشد، پیشنهاد می شود که تولید کنندگان به طور مداوم سعی در بالابردن کیفیت محصولات خود داشته و نگران اندک تفاوت قیمتی آن نباشند.
درجهت اهمیت عنصر توزیع در بین عناصر آمیخته بازاریابی، لازم است که شرکت ها برای فروشندگان خود کلاس های آموزشی و توجیهی در زمینه روابط با مشتریان برگزار کنند.

توجه ویژه به موضوع تبلیغات با در نظر گرفتن نوع رسانه، متناسب با جامعه مورد نظر.
برای افزایش عملکرد شرکت ها، باید بر ایجاد ارزش برای مشتری تاکید شود. با بهره گیری درک صحیح از خریداران هدف می توان به طور مستمر به خلق ارزش های برتر برای مشتریان اقدام نمود. هم چنین یک شرکت باید درک کاملی از نقاط قوت و ضعف کوتاه مدت ، توانایی ها و استراتژی های بلند مدت رقبا داشته باشد. به نحوی که به تواند در مقابل استراتژی های آن ها واکنش نشان دهد.
برای افزایش عملکرد بازار و مالی ، شرکت های تولیدی استان گیلان باید توجه بیشتری به جذب، حفظ و رضایت مشتریان خود داشته باشد. سینگ و رانچهود(۲۰۰۹) معتقدند که حفظ مشتری اثر مهمی روی سودآوری شرکت ها دارد. و حفظ ۲ تا ۵ درصدی مشتریان ، به طور معناداری سودآوری را می تواند بهبود بخشد. همان طوری که هزینه ها را تا ۱۰ درصد می تواند کاهش دهد.
تمام موارد فوق می تواند موفقیت یک شرکت را در دستیابی به مزیت رقابتی بهتر نسبت به دیگر فعالان این حوزه ، تضمین نماید.
۵-۴) محدودیت های تحقیق
هر محققی در مسیر جمع آوری اطلاعات و کسب نتایج مطلوب با مشکلاتی مواجه می شود که لازم است آن ها را شناسایی کرده و در جهت رفع آن ها گام بردارد.انجام این تحقیق نیز با مشکلات متعددی مواجه بود که عمده آن ها عبارتست از:
۱) عدم دسترسی به مدیران شرکت ها برای پاسخ گویی وتمایل تعداد کمی از آن ها در پاسخ گویی.
۲) نگرانی مدیران شرکت ها از افشای اسرار شرکت با توجه به سوالات پرسشنامه.
۳) عدم استفاده از برخی متغیرهای تعدیل گر به مدل تحقیق، هم چون شدت رقابت و پویایی بازار.
۴) لحاظ نکردن برخی از قابلیت ها (کارآفرینی ، فنی ، سازمانی) و منابع (فرهنگی ، مدیریت منابع انسانی، مدیریت بازاریابی) در مدل، برای بررسی تاثیر آن ها بر عملکرد بازرگانی شرکت ها.
۵) جامعه آماری این تحقیق را تنها شرکت های تولیدی استان گیلان تشکیل داده اند.
۵-۵) پیشنهاد برای تحقیقات آینده
با توجه به این که محدودیت های موجود ، مانع پوشش تمامی ابعاد مورد نظر در تحقیق حاضر می شد، پیشنهاد می شود در راستای تکمیل و توسعه موضوع ، پیشنهادات زیر انجام گیرد:
با توجه به محدودیت زمانی، قلمرو مکانی تحقیق حاضر ، استان گیلان در نظر گرفته شد . و نتایج آن براین اساس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. لذا پیشنهاد می شود به منظور تبیین عملکرد بازرگانی شرکت ها ، تحقیقی مشابه در دیگر مناطق کشور ، با یک نمونه آماری بزرگ تر انجام و با نتایج به دست آمده مقایسه گردد.
افزودن متغیر های تعدیل گری هم چون ، شدت رقابت و پویایی بازار به مدل مفهومی تحقیق.
مدل اصلی این تحقیق ، تنها به بررسی موارد محدودی از قابلیت ها و منابع تاثیر گذار بر بهبود عملکرد بازرگانی شرکت ها پرداخته است ، که پیشنهاد می شود در تحقیقات آتی موارد بیشتری از قابلیت ها (کارآفرینی ، فنی ، سازمانی) و منابع (فرهنگی ، مدیریت منابع انسانی، مدیریت بازاریابی) مورد مطالعه قرار گیرند.
مدل علّی تحقیق در شرکت های خدماتی و نیز دولتی آزمون شود.
فهرست منابع
منابع فارسی:
اله وردی، مصطفی،(۱۳۹۱)، “بررسی تاثیر بازارگرایی صادرات و مزیّت رقابتی بر عملکرد صادرات” ، پایان نامه کارشناسی ارشد،دانشکده مدیریت و حسابداری دانشگاه علامه طباطبایی.
امینی زاده ، سعید، (۱۳۸۵) ، ” ارائه نتایج برنامه ریزی استراتژیک بر اساس کارت امتیازی متوازن در شرکت لوله سازی اهواز” تهران ، اولین کنفرانس بین المللی مدیریت استراتژیک ، ص ۲۱-۱ .
ایران زاده ، سلیمان و برقی ، امیر ،(۱۳۸۸)، ” الگوهای ارزیابی عملکرد سازمان ” ، تهران ، انتشارات فروزش.
آرمسترانگ ، مایکل،(۱۳۸۵)،"مدیریت عملکرد و راهبردهای کلیدی و راهنمایی عملی ” ، ترجمه دکتر سعید صفری و امیر وهابیان ، تهران ، انتشارات جهاد دانشگاهی .
پورتر، مایکل،( ۱۳۸۴)، ” استراتژی رقابتی، تکنیک های تحلیل صنعت و رقبا"، مجیدی، جهانگیر و مهرپویا، عباس، انتشارات موسسه خدمات فرهنگی رسا، چاپ سوم،تهران.
پورتر ، مایکل، (۱۳۸۷)، “استراتژی های رقابتی ” ترجمه جهانگیر مجیدی عباس مهرپویا ، تهران، مؤسسه خدمات فرهنگی رسا.
پورجهانی، رضا، (۱۳۸۸)، “بررسی عوامل تعیین کننده موفقیت سازمان ها بر اساس رویکرد مبتنی بر منابع” پایان نامه کارشناسی ارشد، دانشگاه گیلان.
ثنایی، مصطفی،(۱۳۹۱)،” شناسایی و الویت بندی شاخص های موثر بر استراتژی های بازاریابی با رویکرد FMCOM” ، پایان نامه کارشناسی ارشد، دانشگاه آزاد واحد قزوین.
چیرانی، ابراهیم و شهنازی، مریم و علیزاده، سحر، (۱۳۹۱)، ” نقش بازاریابی درونی در بهبود عملکرد بازرگانی بانک
های خصوصی” ، چهارمین کنفرانس بین المللی بازاریابی خدمات بانکی، ص ۱۲- ۱.
حسن زاده، رقیه، (۱۳۹۱)، ” رابطه بین کارآفرینی سازمانی با عملکرد (مالی و غیرمالی) در شرکتهای تولیدی عضو بورس اوراق بهادار تهران” ، پایان نامه کارشناسی ارشد، دانشگاه علوم و تحقیقات، واحد رشت.
حسینی،شمس الدین و احتیاطی، احسان، ( ۱۳۸۵)، “مزیّت رقابتی و اندازه گیری آن، مطالعه موردی متانول ایران"، فصلنامه پژوهش های اقتصادی ایران، سال هشتم، شماره ۲۸،ص ۱۹۳-۱۶۸.
خاکی ، غلامرضا،(۱۳۹۰)، “روش تحقیق در مدیریت” ^، تهران ، انتشارات بازتاب.
دفت ، ریچارد ال ، “تئوری و طراحی سازمان” ترجمه علی پارساییان و محمد اعرابی ، جلد اول، تهران، دفتر پژوهش­های فرهنگی .
ده یادگاری، سعید،(۱۳۸۳)،"بررسی ابعاد مزیت رقابتی در شرکت های صادر کننده سنگ های تزئینی و تأثیر این ابعاد بر عملکرد صادراتی شرکت ها"، پایان نامه کارشناسی ارشد، دانشگاه تربیت مدرس.
دیوید، فردآر،(۱۳۷۹)، “مدیریت استراتژیک؛ ترجمه پارسائیان ، اعرابی ، تهران، دفتر پژوهش‌های فرهنگی.
رهنورد، فرج اله، ( ۱۳۸۲)، “نقش مدیریت کیفیت در ایجاد مزیّت رقابتی در عرصه اقتصاد نوین جهانی"، نشریه احیاء، شماره چهارم، ۳۸-۱۵.
رئیسی ، مرضیه،(۱۳۸۷)، “بررسی رابطه بازارگرایی و استراتژی همگون سازی محصول با عملکرد صادرات"، پایان نامه کارشناسی ارشد، دانشگاه علامه طباطبایی، دانشکده مدیریت و حسابداری.
رحیمی ، اکبر،(۱۳۸۵)،” مفاهیم بهره وری و عملکرد"، ماهنامه تدبیر ، شماره ۱۵۳ .
رضایی دولت آبادی ، حسین و خائف الهی ، احمدعلی، (۱۳۸۵)، “تعیین میزان تاثیر بازارگرایی بر عملکرد کسب و کار با توجه به قابلیت های بازاریابی در صنایع شیمیایی” ، فصلنامه مدرس علوم انسانی،دوره ۱۰، شماره ۱، ص ۱۳۱-۱۶۱.
روستا ، احمد و ونوس ، داور و ابراهیمی، عبدالحمید(۱۳۸۹)، “مدیریت بازاریابی” ،انتشارات سمت،تهران.
زرگریان ، محمد رضا،(۱۳۹۱)، “بررسی رابطه عناصر آمیخته بازاریابی با رفتار خرید مصرف کنندگان آب معدنی" ، پایان نامه کارشناسی ارشد، دانشگاه گیلان ، واحد پردیس بین الملل.
سایمونز، رابرت ، ( ۱۳۸۵)، “نظام های کنترل و سنجش عملکرد برای اجرای استراتژی"، ترجمه مجتبی اسدی، گروه آریانا.
سکاران، اوما، (۱۳۹۰)، “روش های تحقیق در مدیریت ” ، صائبی محمد، شیرازی محمود ، تهران، انتشارات مرکز آموزش مدیریت دولتی ریاست جمهوری.
شکوه ، مرسده، (۱۳۸۸)، “بررسی و ارائه آمیخته بازاریابی مناسب در جهت بهینه سازی فروش پودر لاستیک در ایران” ، پایان نامه کارشناسی ارشد، دانشگاه تهران.
شیخان ، علی کاظم و اکبری ، مسلم و فتحی ، علی ،(۱۳۸۸)،” بررسی تاثیر گذاری بازارگرایی و استراتژی های بازاریابی بر عملکرد بانک ها"، اولین کنفرانس بین المللی بازاریابی خدمات بانکی، تهران، ص ۱۴-۱.
طالعی فر ، رضا و اردکانی ، سعید و زارع، حبیب و حاتمی نسب ، حسن، (۱۳۹۰)، ” بررسی عوامل موثر بر بازاریابی محصول جدید در بنگاههای کوچک و متوسط(مطالعه موردی:صنایع غذایی و آشامیدنی استان فارس)"، چهارمین کنفرانس بین المللی مدیریت بازاریابی.
ظهوری ، قاسم، (۱۳۷۸) ، “کاربرد روش های تحقیق علوم اجتماعی در مدیریت"، تهران ، انشارات نشر میر.
عفتی داریانی ، محمد علی ،(۱۳۸۶)،” مدیریت عملکرد با نگاهی به ارزیابی عملکرد دستگاه های اجرایی"، موسسه توسعه و بهبود مدیریت.
علی احمدی،علیرضا و الهیاری، احمد، (۱۳۸۲) ،"استراتژی رقابت و نوآوری در کسب و کار"، انتشارات تولید دانش، چاپ اول، تهران.
عیسی زاده، خدیجه، (۱۳۸۹) ، “تاثیر سرمایه فکری بر انعطاف پذیری مالی وعملکرد و شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران ” ، پایان نامه کارشناشی ارشد، دانشگاه آزاد واحد قزوین .
غفوری ، سولماز،(۱۳۹۱) ،” بررسی تاثیر استراتژی فروش بر عملکرد مالی شرکت های صنایع غذایی” پایان نامه کارشناسی ارشد، دانشگاه علوم تحقیقات ، واحد تهران شمال.
غلامین،راحله،(۱۳۹۰)، “نقش سیستم­های اطلاعاتی در مزیّت رقابتی استراتژیک در صنایع کوچک و متوسط(SME) استان گیلان” ، پایان نامه کارشناسی ارشد، دانشگاه گیلان.
فتحی، سعید ، (۱۳۸۶) ،” تبیین الگوی عوامل مؤثر بر اندازه گیری ارتباط بین فن آوری اطلاعات و عملکرد مالی، شرکت های تجاری “، رویکرد فرا تحلیلی رساله دکتری ، دانشگاه تربیت مدرس.

شستشوی قبل از خنثی سازی
خنثی سازی
شستشوی بعد از خنثی سازی

2. 2. ریتانینگ

2. 2. رنگدهی

۴٫روغن دهی
۵٫فیکس کردن
عملیات قبل از پروسس:
نگهداری و سورت در انبار وتبلو:
درطول مدت نگهداری، کروم های نفوذ کرده به چرم با الیاف واکنش می دهند و فیکس می گردند این واکنش شیمیایی که بین کروم و گروه کربوکسیل اسیدهای آمینه کلاژن صورت می گیرد، باعث تولید اسید سولفوریک می گردد (دو اتم H⁺ از گروه کربوکسیل کلاژن با یک بنیان دو با منفی SO₄^2- از سولفات کروم بازیک ،تشکیل اسید سولفوریک می دهد) آزاد شدن اسید سولفوریک باعث کاهشPH وتبلوها در طول مدت نگهداری در انبار وتبلو می گردد.  هر قدر زمان نگهداری وتبلوها در انبار وتبلو بیشتر باشد به همان اندازه میزان واکنش کروم بیشتر شده و به همان نسبت افت PH بیشتر می شود. البته میزان افت PH حدی دارد که بعد از آن PH دیگر افت نمی کند. ثابت ماندن PH به معنای اتمام انجام واکنش کلیه کروم های موجود در الیاف چرم می باشد.
آبگیری و چروک گیری :
قبل از انجام عملیات شیوینگ، جهت هرچه بهتر انجام گرفتن این عملیات و همچنین خارج نمودن آب اضافی موجود در وتبلو لازم است که عمل آبگیری صورت گیرد. عدم انجام عملیات آبگیری باعث ایجاد ایراداتی در عملیات شیوینگ و همچنین در توزین وتبلوها می گردد. از طرف دیگر لازم است که کلیه وتبلوها هنگام شیوینگ دارای حالت صاف و بدون چروک داشته باشند. به همین علت انجام عملیات چروک گیری نیز در این مرحله از اهمیت خاصی برخوردار است . آبگیری و چروک گیری حداقل باید پس از ۲الی ۳ روز پس از خرک چینی وت بلوها صورت پذیرد که در طی این مدت نگهداری، واکنش ها به صورت کامل انجام می گیرند .
شیوینگ :
قبل از شروع عملیات شیوینگ برای رسیدن به ضخامت مورد نیاز، باتوجه به نوع و تیپ محصول تولیدی لازم است اصلاح ضخامتی روی وتبلوها صورت پذیرد تا کلیه محصولاتی که به صورت همزمان و طی یک پروسس وارد یک درام می شوند، دارای ضخامت یکسانی باشند. یکسان بودن ضخامت به معنای یکسان بودن میزان نفوذ مواد در مراحل مختلف عملیات ریتانینگ اعم از خیساندن مجدد، خنثی سازی، روغن دهی و دباغی مجدد می باشد .